唇裂繼發畸形同時累及上唇和鼻部,其中唇部畸形涉及人中嵴、人中凹、唇珠、唇弓等,鼻部畸形涉及鼻底、鼻翼、穹隆、鼻小柱等。由于畸形病理解剖的復雜性以及臨床表現的多樣化,沒有一個固定的術式適用于所有的病例。在臨床實踐過程中,我們根據畸形的外部表現、嚴重程度及其病理解剖,實施同時修復多個畸形的個體化治療,獲得較滿意效果。
美學標準
嘴唇位于面部的正下方,是構成面部美的重要因素。嘴唇分為上唇和下唇,閉在一起時只有一條橫縫,即口裂??诹训膬深^叫口角。嘴唇主要由皮膚、口輪匝肌、疏松結締組織和粘膜組成。在上唇中部有一條縱溝,稱為人中。上下唇均可以分成三部分:一是皮膚部(也叫白唇);二是紅唇部,是口唇輕閉時,正面所見到的赤紅色口唇部,紅唇部皮膚極薄,沒有角質層和色素,因而能透過血管中血液顏色,形成紅唇;三是粘膜部,在唇的里面,為口腔粘膜的一部分。
優點:
能夠明顯改變唇部外觀,恢復功能。
缺點:
手術可能存在風險。
適宜人群
唇腭裂者。
風險提示
1、腫脹:在手術后可能會出現腫脹,可以用冰敷進行消腫。
2、創口出血:在手術后要小心的按摩防止出現大出血癥狀。
3、手術后可能會發炎。
4、手術失敗。
注意事項
術前準備
1.加強營養,使患兒發育達正常標準。
2.預防上呼吸道感染。
3.術前全面身體檢查,血紅蛋白在10g%以上,白細胞在12000/mm以下。
4.無急慢性炎癥存在。
術后護理
1.注意傷口有無出血與填塞紗條有無松脫、掉落。
2.術后流質或半流質飲食,3周后恢復普通飲食,也有主張術后禁止經口進食,僅以鼻飼維持營養直至拆線。
3.注意口腔清潔,可用鹽水棉花輕拭或漱口。
4.鼻腔滴1%麻黃素液。
5.全身應用抗生素。
6.術后10d去除填塞之紗條,3周左右拆線。
7.創口愈合后3周,可開始評議矯治。
8.應盡量避免幼兒患者啼哭不安,以免影響創口愈合。
不管怎么樣,都建議求美者一定要選擇到正規的醫院進行手術,以保證手術的安全性和效果。
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